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Guide pratique

L'arrêt cardio-respiratoire

Dans la grande majorité des cas, les morts subites sont dues à un arrêt cardiaque par fibrillation ventriculaire (mauvaise synchronisation des battements du cœur).

Les causes de l'arrêt cardiaque

>L’arrêt cardiaque est dans l’immense majorité des cas la conséquence immédiate d’un dérèglement du rythme cardiaque nommé fibrillation ventriculaire lui-même conséquence soit d’une malformation ou insuffisance cardiaque soit d’un infarctus du myocarde. La fibrillation ventriculaire peut aussi être causée par des événements extérieurs : électrocution, noyade, intoxication, overdose, choc physique ou psychologique.

La contraction des cellules perd sa régularité et devient anarchique tout en perdant de son intensité. C’est la raison pour laquelle sur un électrocardiogramme on peut reconnaître très facilement une fibrillation ventriculaire. Le cœur ne se contracte plus suffisamment et la circulation sanguine s’arrête. A partir de la 3e ou 4e minute, le cerveau n’est plus irrigué par le sang et les lésions deviennent de plus en plus importantes C’est la raison pour laquelle il faut impérativement interrompre le délai en pratiquement le massage cardiaque et la respiration artificielle

Notez bien qu’environ 85% des arrêts cardiaques sont causés par une fibrillation ventriculaire. Environ 15% des victimes d’arrêts cardiaques sont en arrêt cardiaque complet. Dans ce cas, le massage cardiaque est le seul moyen de relancer l’activité cardiaque, la faisant repartir à un rythme régulier ou de fibrillation ventriculaire. Le DAE est le seul instrument qui pourra diagnostiquer l’état du rythme cardiaque de la victime.

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Identifier l’arrêt cardiaque

Pour identifier un arrêt cardiaque il faut que la victime soit inconsciente. Collant son oreille sur le nez de la victime allongée sur le dos, le témoin regarde en direction des pieds. Si l’abdomen ne se soulève pas régulièrement, il y a de bonnes chances qu’il soit en arrêt cardiaque.

Attention, un soulèvement irrégulier de l’abdomen ne signifie pas que la victime respire. Ce phénomène se nomme un gasp.

Réduire le nombre de victimes

En France, l’arrêt cardio-respiratoire est une des causes les plus répandues de mortalité avec plus de 50 000 victimes par an, soit près de 136 par jour. Un arrêt cardio-respiratoire ne signifie pas pour autant une mort certaine : tout dépend de ce qui se passe dans les minutes qui suivent.

L'information est la clé pour pouvoir agir efficacement dans une situation urgente.

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En cas de symptômes d’une crise cardiaque, agir vite

Une fois les symptomes d’une crise cardiaque identifiés, il faut absolument agir dans les 3 à 5 minutes
suivant l’arrêt cardio-respiratoire en procédant par étapes : C’est la chaîne de survie :

Installer des défibrillateurs automatiques externes (DAE)

Il est essentiel que les défibrillateurs soient accessibles et visible par tous. De ce fait, une signalétique doit être installé afin que si une utilisation doit être faite, le DAE soit à portée de main. Dans le cas où plusieurs établissements recevant un public sont situés dans la même zone géographique, un DAE commun peut être installé.

La signalétique à adopter

Depuis l’arrêté du 29 octobre 2019 relatif aux DAE, la signalétique obligatoire comporte plusieurs points : Présence d’un panneau indiquant que l’établissement possède un DAE. Ainsi, il est fortement conseillé d’installer ce panneau à chaque entrée. Plusieurs indications doivent également être présentes sur l’étiquette apposée sur le défibrillateur : Le modèle Le nom du DAE La raison sociale du responsable Les actes de maintenance Les dates de remplacement de la batterie et des électrodes médicales

S’équiper d’un DAE

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S'informer

En résumé

  1. S’équiper d’un défibrillateur selon la catégorie à laquelle vous appartenez
  2. Assurer la maintenance du DAE
  3. Mettre en place la signalétique nécessaire au sein de l’établissement

Pour finir, il faut déclarer le défibrillateur dans la base nationale (Géo’DAE).

Les défibrillateurs

C’est un appareil délivrant electrochoc cardiaque pour interrompre un arret cardiaque. Restenvie privilégie l’équipement du défibrillateur entièrement automatique pour sa facilité d’utilisation par le grand public

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